"Дроны доставили автоматический внешний дефибриллятор (AED) прямо за дверь жилых домов, где чаще всего происходит остановка сердца, а также в первые минуты остановки сердца", - сказала автор исследования доктор София Шиербек из Каролинской университетской больницы, Стокгольм, Швеция. "Когда беспилотник прибыл раньше машины скорой помощи, это было почти на две минуты быстрее. По мере совершенствования технологии беспилотных летательных аппаратов должна появиться возможность увеличить количество пациентов и временные выгоды".

Остановка сердца - это опасное для жизни состояние, при котором сердце внезапно останавливается. Это смертельно без сердечно-легочной реанимации и поражения электрическим током от АЭД. Каждая минута без лечения уменьшает шансы на выживание. Подсчитано, что остановка сердца является причиной каждой пятой смерти в промышленно развитых странах.⁴ Выживаемость за эти годы не увеличилась, а уровень смертности составляет 90%.⁵

Доктор Шиербек сказал: "Время реагирования службы неотложной медицинской помощи увеличивается, и люди редко имеют дома AED. Мы считаем, что необходимы новые способы обеспечения AEDS, чтобы увеличить шансы на выживание у этих пациентов. Поэтому мы провели первое в истории исследование по изучению возможности доставки АЭП пациентам с подозрением на остановку сердца за пределами больницы с помощью дронов".

Исследование проводилось в районе города Гетеборг на западе Швеции в контролируемом воздушном пространстве аэропорта. Обычная процедура, когда подозрение на остановку сердца возникает вне больницы, заключается в том, что свидетель звонит по номеру экстренной помощи (112 в Швеции), и диспетчерский центр посылает сигнал тревоги в машины скорой помощи, которые затем как можно быстрее выезжают на место происшествия.

В этом исследовании в качестве дополнения были установлены три беспилотных летательных аппарата в трех разных местах, каждый с дальностью полета в радиусе 5 км. Когда в одном из этих трех районов произошла предполагаемая остановка сердца, диспетчерский центр также отправил сигнал тревоги пилотам беспилотных летательных аппаратов в центре управления беспилотными летательными аппаратами. Затем пилот беспилотника связался с диспетчерской вышкой воздушного движения, и, если они одобрили полет, беспилотник был развернут. Пилот беспилотника наблюдал за автоматизированной системой беспилотника, и когда она прибыла на место происшествия, беспилотник снизился до высоты 30 м, прежде чем AED был медленно спущен лебедкой. Затем свидетель, находившийся рядом с жертвой, извлек AED, который издавал звуковой сигнал, привлекая внимание.

В период с июня по сентябрь 2020 года для включения в исследование было зарегистрировано 14 случаев остановки сердца. Из них беспилотник взлетел в 12 случаях. AED был успешно доставлен на месте в 11 (92%) из этих случаев. Среднее расстояние полета составило 3,1 км, а беспилотники прибыли в среднем на расстояние 9 м от жертвы. Беспилотник прибыл раньше скорой помощи в 64% случаев с преимуществом по времени в 01:52 минуты.

В общей сложности 39 случаев не имели права на включение в исследование из-за нескольких факторов, таких как дождь, сильный ветер, высотные здания и бесполетные зоны.

Доктор Шиербек сказал: "В отличие от предыдущих имитационных исследований,^6,7 это было первое исследование по использованию беспилотных летательных аппаратов с AEDS в реальных чрезвычайных ситуациях. Мы разработали систему, использующую AED-беспилотные системы, размещенные в ангарах с дистанционным наблюдением, полностью интегрированные со службой неотложной медицинской помощи, диспетчерским центром и авиационным управлением. Наше исследование показывает, что это не только возможно, но и может быть быстрее, чем скорая помощь. Это первое в истории подтверждение концепции и отправная точка для использования беспилотных летательных аппаратов в экстренной медицине по всему миру".

Она отметила, что ограничением дронов, использованных в исследовании, было то, что они не могли летать в дождь или при сильном ветре (более 8 м/с). Доктор Шиербек сказал: "К 2022 году у нас должны быть дроны, способные летать в темноте и при умеренном дожде. Более длительное время автономной работы может увеличить дальность полета и количество жителей, охваченных одним дроном".

Доктор Шиербек заключил: "Доставка АЭП с помощью дронов может стать обычной практикой в ближайшие годы. В ближайшем будущем он также может быть распространен на другие медицинские сценарии, такие как доставка адреналина пациентам с анафилактическим шоком или доставка глюкозы больным диабетом с низким уровнем сахара в крови".

Записи

¹Название реферата: Автоматические внешние дефибрилляторы, доставляемые дронами пациентам с подозрением на внебольничную остановку сердца.

²Пресс-конференция: "Предотвращение внезапной сердечной смерти" в четверг 26 августа с 15:00 до 16:00 по восточному времени.

³Клаессон А и др. Автоматические внешние дефибрилляторы, доставляемые беспилотными летательными аппаратами пациентам с подозрением на внебольничную остановку сердца. Евро Сердце Дж.

⁴Уэлленс Х.Дж., Шварц П.Дж., Линдеманс Ф.У., это старый. Стратификация риска внезапной сердечной смерти: текущее состояние и задачи на будущее. Евро Сердце J. 2014;35:1642-1651.

⁵Граснер Дж.Т., Леферинг Р., Костер Р.В., это старый. EuReCa ONE - 27 стран, ОДНА Европа, ОДИН реестр: проспективный месячный анализ исходов внебольничной остановки сердца в 27 странах Европы. Реанимация. 2016;105:188-195.

⁶Розамонд У.Д., Джонсон А.М., Богл Б.М., это старый. Доставка дроном автоматического внешнего дефибриллятора. N Английский J Мед. 2020;383:1186-1188.

⁷Ческес С., Маклеод С.Л., Нолан М., это старый. Улучшение доступа к автоматизированным внешним дефибрилляторам в сельской местности и отдаленных районах: технико-экономическое обоснование доставки дронов. Я - сердечный доцент. 2020;9:e016687.